Veelgestelde vragen
Wat zijn voordelen van een ziekenfonds?
Een ziekenfonds biedt aanvullende terugbetalingen bovenop de wettelijke ziekteverzekering. Bij VNZ krijg je extra tussenkomsten voor brillen, tandzorg, sport, zwangerschap, psychologische ondersteuning en veel meer. Deze voordelen kunnen jaarlijks oplopen tot honderden euro's per gezinslid.
Hoeveel krijg ik terug?
De terugbetaling varieert per voordeel. Een bril wordt tot €100 terugbetaald, sportclubs tot €50, luiers tot €300 per kind, psychologische sessies €20 per keer. De exacte bedragen vind je bij elk voordeel. Veel gezinnen krijgen jaarlijks €500 tot €1000 terug.
Voor wie gelden deze voordelen?
Alle VNZ-leden kunnen genieten van deze voordelen. Sommige voordelen zijn voor iedereen, andere zijn specifiek voor kinderen, zwangere vrouwen, sporters of senioren. Je hoeft geen extra verzekering af te sluiten - je lidmaatschap geeft automatisch toegang tot alle voordelen.
Hoe dien ik een doktersbriefje in?
Je kan ons je doktersbriefje bezorgen via een van onze postbussen of via ons online kantoor.
Wat is een eAttest en hoe werkt dat?
Een eAttest is een elektronische verzending van je zorgattest door de zorgverlener (bv. huisarts) rechtstreeks naar je ziekenfonds.
-
Jij betaalt het volledige bedrag (of enkel remgeld bij derdebetalersregeling).
-
De arts verstuurt het attest digitaal.
-
Je terugbetaling gebeurt automatisch op je rekening.
Je hoeft dus niets meer op te sturen.
Hoe sluit ik me aan bij een ziekenfonds?
Je kiest een mutualiteit en schrijft je in:
-
Online, via kantoor of via een formulier.
-
Nodig: rijksregisternummer (eID/itsme), rekeningnummer.
-
Je aansluiting gaat in vanaf de datum waarop je sociaal verzekerd bent (bv. start job, inschrijving als zelfstandige).
De verplichte ziekteverzekering is wettelijk geregeld; elk ziekenfonds voert die uit.
Hoe stap ik over naar een ander ziekenfonds en vanaf wanneer gaat dat in?
-
Je schrijft je in bij het nieuwe ziekenfonds.
-
Zij regelen de opzeg bij je huidige.
-
Overstappen kan meestal per kwartaal (1 januari, 1 april, 1 juli, 1 oktober).
-
De overstap gaat in op de eerste dag van het volgende kwartaal, mits tijdige aanvraag.
Voor de verplichte verzekering behoud je je rechten zonder wachttijd. Voor sommige aanvullende voordelen kan een wachttijd gelden.
Hoeveel bedraagt de bijdrage en wat is verplicht vs. aanvullend?
-
Verplichte ziekteverzekering: wettelijk geregeld en gefinancierd via sociale bijdragen (RSZ of bijdragen als zelfstandige). Hiervoor betaal je geen aparte vrije bijdrage per ziekenfonds.
-
Aanvullende verzekering: extra voordelen (bv. brillen, sport, hospitalisatievoordelen).
-
Hiervoor betaal je een maandelijkse bijdrage aan je ziekenfonds.
-
Bedrag verschilt per mutualiteit en gezinssituatie (vaak enkele euro’s tot tientallen euro’s per maand).
-
Heb ik recht op een ziekte-uitkering en vanaf wanneer?
Als werknemer of zelfstandige heb je recht op een uitkering bij arbeidsongeschiktheid, mits:
-
Je voldoende sociale bijdragen hebt betaald.
-
Je een geldige aangifte van arbeidsongeschiktheid indient bij je ziekenfonds.
Werknemer:
-
Eerste periode: gewaarborgd loon via werkgever (± 30 dagen).
-
Daarna: uitkering via ziekenfonds.
Zelfstandige:
-
Geen gewaarborgd loon.
-
Uitkering via ziekenfonds na een korte wachttijd (meestal vanaf dag 8).
Wat moet ik doen als ik langer dan 1 maand ziek ben?
-
Bezorg tijdig je getuigschrift van arbeidsongeschiktheid aan je ziekenfonds (binnen 7 dagen als werknemer, binnen 28 dagen als zelfstandige).
-
Na 1 jaar kom je in invaliditeit (andere berekeningsregels).
-
Je dossier wordt opgevolgd door een adviserend arts.
-
Je kan worden uitgenodigd voor controle of begeleiding naar werkhervatting.
Hoeveel krijg ik als werknemer/zelfstandige bij arbeidsongeschiktheid?
Bedrag hangt af van je statuut, gezinssituatie en loon.
Werknemer (na gewaarborgd loon):
-
± 60% van je begrensd brutoloon (eerste periode).
-
In invaliditeit: percentage afhankelijk van gezinssituatie (met gezinslast, alleenstaand, samenwonend).
Zelfstandige:
-
Vast dagbedrag (niet rechtstreeks gekoppeld aan recent inkomen).
-
Bedrag verschilt naargelang gezinslast.
Exacte bedragen worden jaarlijks geïndexeerd.
Wat als ik deeltijds wil hervatten (progressieve werkhervatting)?
Dat kan mits toestemming van:
-
Je behandelend arts
-
De adviserend arts van het ziekenfonds
Je werkt dan deeltijds en behoudt een gedeeltelijke uitkering bovenop je loon.
Voorafgaande goedkeuring is verplicht; anders riskeer je verlies van uitkering.
Wanneer zijn jullie bereikbaar?
Onze kantoren en telefoonlijnen zijn bereikbaar op weekdagen. Check de openingsuren per locatie of stuur ons een bericht via het formulier.
Hoe maak ik een afspraak?
Je kan online een afspraak maken of rechtstreeks contact opnemen met je dichtstbijzijnde kantoor.